Клинический случай: синдром Шерешевского-Тернера

Клинический случай: синдром Шерешевского-Тернера

В январе 2018 года ко мне обратился 40-летний пациент с жалобами на бесплодие. Мужчина был в браке 3 года, на протяжении всего этого времени средства контрацепции не использовались. 

В декабре 2017 года была проведена программа ЭКО с донорскими ооцитами, которая завершилась неудачей. 

Супруге 31 год, диагностирован синдром Шерешевского-Тернера.

Спермограмма от 06.01.2018 года: объем эякулята – 3 мл, концентрация сперматозоидов – 0,8 млн/мл, подвижность – А+В составляют 27%, морфология – 2%, лейкоциты – менее 1 млн/мл.

УЗИ органов мошонки: гипоплазия яичек с обеих сторон. 

ТРУЗИ простаты: хронический простатит.

В детстве перенес эпидемический паротит, сопровождающийся двухсторонним орхоэпидидимитом.
 
Установлен диагноз: бесплодный брак. Первичное бесплодие. Сочетанный фактор. Криптоастенотератозооспермия. 

Назначено дообследование и проведение метаболической терапии (свечи Витапрост, Андро-Гин). 

Спермограмма от 12.02.2018 г.: криптозооспермия. 

Кариотип – 46ХУ, AZF – не найдено, CFTR – не обнаружено. ТТГ – 0,927 мЕд/л (0,4-4,0), ФСГ – 30,29 мМЕд/мл (0,95-11,95), ЛГ –8,68 мМЕд/мл (1,14-8,75), тестостерон – 20,76 нмоль/л (8,9-42,0), пролактин – 151 мЕд/л (73-407), ингибин В – 10,6 пг/мл (25,0-325,0).

Установлен диагноз: бесплодный брак. Первичное бесплодие. Сочетанный фактор. Криптозооспермия. Гипергонадотропное состояние. Гипоплазия яичек с обеих сторон. 

Повторно пациент обратился в июне 2019 года. Назначено дообследование.
 
Спермограмма (июнь 2019 г.): объем эякулята – 3 мл, концентрация сперматозоидов – 6 млн/мл, подвижность – А+В составляют 27%, морфология – 2%, лейкоциты  – менее 1 млн/мл.  МАР-тест – 5%. ФСГ  – 26,2 мМЕд/л (0,95-11,95), ингибин В – 10,2 пг/мл (25,0-325,0).

Установлен диагноз: бесплодный брак. Первичное бесплодие. Сочетанный фактор. Олигоастенотератозооспермия. Гипергонадотропное состояние. Гипоплазия яичек с обеих сторон.

В 2019 году проведена программа ЭКО с донорскими ооцитами, завершившаяся неудачей.

В связи со значительным повышением качества и количества сперматозоидов с целью сохранения биоматериала после необходимого обследования проведена криоконсервация спермы (для программы ЭКО-ИКСИ).

Вновь пациент обратился ко мне в июле 2021 года. Спермограмма (июль 2021 года): объем эякулята – 3 мл, концентрация сперматозоидов – единичные. ФСГ – 31,42 мМЕд/л (0,95-11,95), ингибин В – 19,7 пг/мл (25,0-325,0).

Установлен диагноз: бесплодный брак. Первичное бесплодие. Сочетанный фактор. Криптозооспермия. Гипергонадотропное состояние. Гипоплазия яичек с обеих сторон. 

Пациенту назначена метаболическая терапия.

В августе 2021 года проведено ЭКО с донорскими ооцитами со свежей и криоконсервированной спермой. Из 8 ооцитов получено 5 эмбрионов. Проведено ПГТ трех эмбрионов, один из которых прошел тестирование. В ноябре 2021 года осуществлен перенос эмбриона. На сегодняшний день срок беременности составляет 3 месяца. 



О Нова Клиник:
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

Нова Клиник успешно осуществляет свою деятельность в области экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), диагностики и лечения гинекологических и урологических заболеваний, а также ведения беременности.

Использование самого современного оборудования и материалов, применение наиболее эффективных методов выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере, а также персонифицированный подход гарантируют высокое качество оказываемых услуг. Более подробная информация: nova-clinic.ru

Контакты для СМИ:
Светлана Мясникова, PR-менеджер Нова Клиник
Тел.:+7 (906) 046-17-43, E-mail: s.myasnikova@nova-clinic.ru

08.04.2022

Возврат к списку