Автор: Садыков Гусейин Мамедович, врач уролог-андролог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

Под ретроградной эякуляцией понимают нарушение процесса семяизвержения, когда выброса спермы через уретру вовне не происходит. Вместо этого семенная жидкость движется в обратном направлении, попадая в мочевой пузырь. Эта патология выявляется примерно у 2% пациентов с нарушенной репродуктивной функцией.

Причины ретроградной эякуляции

К причинам ретроградной эякуляции относят:

• врожденные аномалии уретры или мочевого пузыря (допустим, отсутствие передней стенки мочевого пузыря); 
• приобретенные патологии уретры или мочевого пузыря (например, последствия симпатэктомии).

Спровоцировать заброс спермы в обратном направлении способны различные неврологические нарушения (в качестве примера можно привести рассеянный склероз).

Патология может быть ассоциирована с приемом некоторых лекарственных препаратов, влияющих на сократительную функцию мочевого пузыря.

Клинический случай

Пациент Я. 1957 г.р. обратился с жалобами на ретроградную эякуляцию.

В феврале 2020 проведена операция трансуретральной резекции (ТУР) простаты, после чего развилась ретроградная эякуляция. В предыдущем браке 2 детей. Супруге 42 года.

Обследован: гормональный фон в пределах нормы. В анализе мочи обнаружено множество сперматозоидов.

Установлен диагноз: мужское бесплодие. Аспермия. Ретроградная эякуляция. Пациенту показаны открытая биопсия яичек в день пункции фолликулов у супруги и проведение ЭКО-ИКСИ.

Пациент настаивает на проведении ЭКО со сперматозоидами, полученными из мочи, что может значительно снижать эффективность процедуры.

В день «ТВП (трансвагинальной пункции)» пациенту установлен уретральный катетер, выпущена моча из мочевого пузыря, в полость мочевого пузыря введено 60,0 мл нейтрализующей жидкости. После этого больному предложено мастурбировать и помочится в посуду.

Получено множество подвижных сперматозоидов с хорошей морфологией. Проведено ЭКО-ИКСИ, получено 6 эмбрионов, которые, в свою очередь, заморожены. В дальнейшем женщину подготовят к криопереносу.

О Нова Клиник:
Нова Клиник — сеть специализированных центров репродукции и генетики человека в Москве, где проводится полный комплекс диагностических и лечебных мероприятий, направленных на преодоление бесплодия.

Нова Клиник успешно осуществляет свою деятельность в области экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), диагностики и лечения гинекологических и урологических заболеваний, а также ведения беременности.

Использование самого современного оборудования и материалов, применение наиболее эффективных методов выявления и терапии нарушений в репродуктивной сфере, а также персонифицированный подход гарантируют высокое качество оказываемых услуг. Более подробная информация: nova-clinic.ru

Контакты для СМИ:
Светлана Мясникова, PR-менеджер Нова Клиник
Тел.:+7 (906) 046-17-43, E-mail: s.myasnikova@nova-clinic.ru